En el año 2024, el Ministerio de Salud y Protección Social anunció recientemente el ajuste de las cuotas moderadoras y los copagos de los servicios en salud para el 2024, tanto para el Régimen Contributivo y los cuotas de recuperación copagos para el Régimen Subsidiado, entendiendo que este último no paga cuotas moderadoras.
Es importante recordar que el objetivo de este pago (cuotas moderadoras) es regular la utilización del servicio de salud y estimular su buen uso en los afiliados, promoviendo en los afiliados la inscripción en los programas de atención integral desarrollados por las EPS. Los valores para el 2024 son:
● Rango A, con ingreso de menos de dos SMMLV: $4.550
● Rango B, entre 2 y 5 SMMLV: $18.199
● Rango C, más de 5 SMMLV: $47.718
¿Cuándo debo pagar cuota moderadora?
Dicha cuota aplica para las consultas externas y de odontología, las citas con especialistas (como nutricionista, optometría, foniatría y fonoaudiología), los medicamentos recetados, los exámenes de laboratorio, las radiologías e imagenologías y las urgencias no vitales.
¿Qué son los copagos?
Los copagos representan aportes en dinero que constituyen una parte del valor del servicio demandado, contribuyendo a financiar el sistema. Los porcentajes y topes para cada rango son los siguientes:
● Rango A (menor a dos salarios mínimos): 11,50% del valor del servicio, Tope por Evento: $337.999, Tope Anual: $677.175
● Rango B (entre dos y cinco salarios mínimos): 17,30% del valor del servicio, Tope por Evento: $1’354.351, Tope Anual: $2’708.700
● Rango C (superiores a cinco salarios mínimos): 23,00% del valor del servicio, Tope por Evento: $2’708.700, Tope Anual: $5’417.400
Régimen Subsidiado
En el Régimen Subsidiado, no se aplica cuota moderadora. Los copagos no tienen tope anual para el Nivel 1 (grupos A1 – B7 de Sisbén IV) y para el Nivel 2 (grupos C1 – C18) el tope anual es de $1’177.695. Los copagos se han establecido de la siguiente manera:
● Nivel 1 (Grupos Sisbén IV A1 – B7): $588.847
● Nivel 2 (Grupos Sisbén IV C1 – C18): $1’177.695
